Abordagem diagnóstica da dermatomiosite / Diagnostic approach to dermatomiositis

O Instituto Lauro de Souza Lima (ILSL) é um centro de referência dermatológica e a dermatomiosite é uma doença frequente em seu ambulatório. A dermatomiosite é identificada por suas lesões de pele específicas e pela presença de miopatia inflamatória. Sua incidência é baixa. A confirmação diagnóstica é realizada através da análise da apresentação dermatológica, dosagem sérica de enzimas musculares, eletroneuromiografia e biópsias de pele e músculo. Objetivo: analisar a incidência, características clínicas e procedimentos diagnósticos realizados bem como o tempo para o diagnóstico, levando em conta a sua efetividade. Método: estudo retrospectivo dos prontuários de pacientes diagnosticados com dermatomiosite de janeiro de 2000 a abril de 2013 no ILSL. Conclusão: aconselha-se que se dê prioridade ao atendimento de pacientes com os sintomas neurológicos mais sugestivos, tais como: fraqueza muscular e disfagia associadas a lesões de pele, tendo em vista a possibilidade de dermatomiosite.

As the Instituto Lauro de Souza Lima is a Dermatology Reference Center, dermatomyositis is prevalent in its outpatient clinic. Dermatomyositis is identified by its specific skin lesions and inflammatory myopathy and has low incidence. Diagnostic confirmation is made by the dermatological presentation, serum muscle enzymes, electroneuromyography and skin and muscle biopsies. Objective: to analyze the incidence, clinical features, diagnostic procedures and time to diagnosis of dermatomyositis patients, according to the algorithm rationality and effectiveness Methods: it is a retrospective surveillance of Instituto Lauro de Souza Lima (ILSL) patients from January 2000 until April 2013. Conclusion: in a dermatology outpatient department it is advisable to prioritize dermatological cases with neurological symptoms suggestive of dysphagia and muscular weakness with skin lesions, referring for neurological examination due to the possibility of derrmatomyositis.

Fatores predisponentes para úlcera de pressão em pacientes com lesão medular do Lar Escola São Francisco / Predisponent factors of pressure ulcers in individuals with spinal cord injury at Lar Escola São Francisco

Neste estudo procurou-se identificar os fatores predisponentes de úlcera de pressão em indivíduos com lesão medular no Lar Escola São Francisco. Foram revisados os prontuários dos pacientes que tiveram a primeira consulta no ambulatório de lesão medular de janeiro de 2007 a junho de 2008. Foi encontrado predomínio do sexo masculino (73, 53) com a principal etiologia por arma de fogo (20) e por queda de altura (20) com predomínio de lesões neurológicas no nível torácico (47). Variáveis como sexo, IMC, tabagismo e incontinência urinária e/ou fecal foram fatores de risco para ocorrência de úlceras de pressão na população de 34 pacientes.

Problemas psiquiátricos menores e indicadores do uso problemático de álcool entre os estudantes de medicina da Universidade do Sul de Santa Catarina - UNISUL / Small and indicating psychiatric problems of problematic alcohol use among medicine students of the Universidade do Sul de Santa Catarina - UNISUL

Objetivo: detectar a tendência ao uso abusivo de álcool e a prevalência de problemas psiquiátricos menores (PPM) entre os estudantes de medicina e sua associação com variáveis de gênero, idade, estado civil, religião, moradia, procedência dos estudantes e o semestre em que se encontram no curso mencionado. Metodologia: foi realizado um estudo observacional descritivo transversal na Universidade do Sul de Santa Catarina - UNISUL, em Tubarão, SC, no ano de 2004, aprovado pela Comissão de Ética e Pesquisa da Unisul. A amostra foi composta de 378 estudantes de medicina, os quais responderam questionários auto-aplicáveis, sendo o CAGE para tendência ao uso excessivo de álcool e o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), para problemas psiquiátricos menores (PPM), além de preencherem um questionário de identificação anônima. Resultado: encontrou-se uma prevalência de 19,3% para PPM e de 25,9% para o CAGE. CAGE positivo foi mais freqüente entre os alunos do internato médico, quando comparados ao grupo dos demais semestres (p<0,03), mas não foi encontrada diferença significativa entre os semestres para o SRQ-20. Em relação às demais variáveis (gênero, idade, estado civil, moradia e procedência), não foi encontrada associação com significância estatística (p<0,05) para o CAGE ou SRQ-20. Conclusão: é alta a prevalência de positividade do questionário CAGE na população estudada. O internato aparece como forte fator de risco para a tendência ao consumo abusivo de álcool entre as alunas no internato médico, mas não entre os alunos. Não se encontrou associação estatisticamente significativa com o SRQ-20 e as variáveis de estudo...

Comparação da casearia silvestris com indometacina e placebo na diminuição de edema em pata traseira de Ratos Wistar, induzido pelo uso de carragenina / Comparison of silvestris caesarean with indometacina and placebo on the reduction of back legãs edema of Wistar Rats, induced by carragenin use

O experimento visa verificar e comparar a diminuiçãodo edema de pata traseira em ratos Wistar (previamenteinduzido pela droga inflamatória carragenina), como uso de Casearia silvestris, de indometacina e de solução de Tween a 2% (placebo). Na realização deste estudo experimental, os ratos foram subdivididos em três grupos que receberam as injeções com a solução placeboe drogas antiinflamatórias uma hora antes da induçãodo edema de pata, previamente descrita. Após seis períodos, com verificações espaçadas de 30 minutos, comparou-se o comportamento do edema da pata de cada grupo. Obteve-se como resultado uma progressão do volume do edema até 240 minutos, no grupo em que foi administrado a solução sem nenhum agente antiinflamatório, com uma elevação média percentual do volume de 4,5ml. No grupo da administração da indometacina verificou-se diminuição considerável do volume após 2 horas e com elevação média de 0,75. No grupo da Casearia, o edema teve redução menor que da indometacina, com uma média do aumento de volume de 3ml, porém, superior ao placebo. Assim, verificou-se que houve uma diminuição do edema com as drogas antiinflamatórias, principalmente com a indometacina...